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血壓科技101:您需要了解的一切
您需要了解的有關(guān)血壓監(jiān)測的所有信息
血壓或BP是讓醫(yī)學專業(yè)人士知道個人健康狀況的重要信號之一。這就是為什么它如此重要以至于必須對其進行精確測量的原因。BP是由血管壁上的血液循環(huán)產(chǎn)生的壓力,除非另有說明,否則該術(shù)語通常是指全身循環(huán)中的動脈壓。
在本指南中,我們將深入探討血壓問題,并討論各種可用的測量設(shè)備,血壓袖帶和技術(shù),以幫助您在為患者選擇合適的設(shè)備時做出明智的選擇。
血壓研究簡史
幾千年來,血液循環(huán)一直令人著迷。古代中國人被認為是第一個注意到血液通過人體的靜脈和動脈網(wǎng)絡(luò)傳播的血液,并提出了許多有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)如何運作的理論。但是,有證據(jù)表明,印度的科學家還發(fā)現(xiàn)了循環(huán)系統(tǒng)及其與心跳的聯(lián)系。
1628年,英國倫敦的醫(yī)生威廉·哈維(William Harvey)通過其開創(chuàng)性的著作《動物中的心臟與血液的運動》(《動物心臟與血液的運動》),深化了醫(yī)學界對循環(huán)系統(tǒng)的理解。仍然受到高度重視。
在確定了脈搏與心率之間的聯(lián)系之后,不久就設(shè)計出了一種測量血壓和體積的方法。1733年,英國神職人員史蒂芬·黑爾斯牧師是第一個記錄馬匹血壓的人。他將一根玻璃管插入動脈中,并注意到隨著血液往上推,壓力如何增加。
血壓是一個快速,簡單且無痛的過程,可以在醫(yī)生辦公室,藥房甚至患者家中進行。首先,將血壓袖帶纏繞在患者的手臂上。袖帶上有一個測量血壓的量規(guī)。然后,醫(yī)務(wù)人員給袖帶充氣,這會擠壓手臂,但不會引起任何不適。袖帶*充氣后,醫(yī)生或護士將緩慢放氣,同時用聽診器聽患者的脈搏并觀察壓力表以獲得相關(guān)測量值。
或者,患者可以選擇在許多藥房都可以找到的一臺機器上測量血壓,甚至 可以購買家庭監(jiān)控設(shè)備,以便他們可以根據(jù)需要定期進行讀數(shù)。
為什么血壓如此重要?
BP通常表示為舒張壓(兩次心跳之間低)的收縮壓(一次心跳期間最高),以周圍大氣壓的毫米汞柱(mmHg)表示。汞在早期血壓計中使用后仍是醫(yī)學壓力的標準計量單位。
成人的健康,靜息血壓約為120 mmHg收縮壓和80 mmHg舒張壓,即120/80 mmHg。但是,這可能會根據(jù)情況,情緒狀況,活動和整體健康狀況而有所不同。
只要患者的血壓在正常范圍內(nèi),就無需擔心。但是,如果一個人的血壓定期超出正常范圍,則可能表明存在嚴重的潛在問題。血壓越高,出現(xiàn)健康問題的機會就越大。
五個血壓范圍
只有一種方法可以確定患者是否患有高血壓或高血壓:讀取血壓讀數(shù)。在采取任何措施之前,任何有關(guān)血壓讀數(shù)的問題都應(yīng)征詢醫(yī)療專業(yè)人員的意見。考慮到任何潛在的健康問題,例如糖尿病或慢性腎臟疾病,他們還將能夠建議患者是否患有異常低的讀數(shù)。
美國心臟協(xié)會確定了五個不同的血壓范圍或階段。任何低于120/80 mmHg的現(xiàn)象都被認為是正常的,而介于120-139 / 80-89 mmHg之間的結(jié)果被歸類為“高血壓前期”或早期高血壓。除非采取預(yù)防措施,否則血壓處于該范圍內(nèi)的患者被認為有患高血壓的危險。
當患者的血壓定期測量在140-159 / 90-99 mmHg之內(nèi)時,被分類為高血壓1期。在此階段,醫(yī)療專業(yè)人員最有可能建議改變生活方式,盡管也可以補充降壓藥。當患者的血壓定期超過160/100 mmHg時,便進入了高血壓第二階段。如果血壓如此之高,則很可能結(jié)合生活方式的改變,有必要考慮使用降壓藥。
如果患者的血壓超過180/110 mmHg,則將遭受高血壓危機。如果患者的血壓很高,但沒有其他癥狀,例如胸痛或背痛,呼吸急促,說話困難,請等待五分鐘,然后再進行閱讀。如果仍在該水平(或更高水平)上進行測量,并且患者不在醫(yī)療機構(gòu)中,請立即進行緊急護理。
高血壓危機有兩種類型:緊急性高血壓;急癥性高血壓;急癥性高血壓。和高血壓緊急情況。
高血壓急癥是指當血壓升高至180/100 mmHg或更高而又不損害任何器官時的術(shù)語。在這種情況下,降壓藥物應(yīng)足以解決問題。高血壓急癥是指血壓過高以至于會引起器官損傷并需要在重癥監(jiān)護病房進行治療的術(shù)語。如果不及時治療,高血壓緊急情況可能導(dǎo)致嚴重的健康問題,包括中風,心臟病發(fā)作,子癇或腎臟損害。
與持續(xù)高血壓相關(guān)的風險
當患者患有高血壓時,最初會損害動脈和心臟。隨著血壓的升高,心臟和血管必須更加努力地工作,并且逐漸升高的血壓損害了動脈的內(nèi)部。隨著這種情況的繼續(xù),動脈粥樣硬化開始發(fā)展,因為低密度脂蛋白膽固醇導(dǎo)致斑塊沿著動脈壁上的這些細小淚孔積聚。
隨著這一過程的繼續(xù),對動脈的持續(xù)損害使穿過動脈的路徑越來越狹窄,導(dǎo)致血壓進一步升高,使生命周期化,并增加了發(fā)生更嚴重疾病的風險。
使高血壓如此嚴重的原因是,所有這些傷害都可能是無癥狀的,因此盡管患者感覺*健康,但他們的血壓卻對其身體造成了嚴重損害。避免這種下降趨勢的*方法是確?;颊吡私馑麄兊难獕鹤x數(shù),并建議他們進行必要的適當改變以控制其高血壓或首先避免其發(fā)展。
最近的研究表明,在40-89歲的患者中,每增加20 mmHg收縮壓或10 mmHg舒張壓,死于缺血性心臟病或中風的幾率就會增加一倍。大約有三分之一的成年美國人患有高血壓,但據(jù)估計,只有一半的受影響者正在治療高血壓。這使得盡早診斷高血壓變得更加重要,以便可以在高血壓危及生命之前對其進行治療。
血壓低的風險
通常,血壓越低越好。沒有具體數(shù)字被歸類為太低;血壓低只有在出現(xiàn)其他癥狀時才是問題。這些包括:
頭暈或暈眩
暈厥或暈厥
感到脫水或口渴(這可能是血壓降低的原因而不是癥狀)
問題集中
模糊的視野
皮膚發(fā)冷或發(fā)粘或看起來蒼白
感到疲勞
沮喪
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我們利用生產(chǎn)人類藥物代謝酶的專業(yè)知識,引入了用于獸藥開發(fā)的一系列動物等效物。
我們所有產(chǎn)品的制造均遵循嚴格的ISO9001質(zhì)量標準,并提供可靠且具有成本效益的資源,通過在早期階段突出代謝相關(guān)的負債來幫助減輕后期的失敗。
我們開發(fā)了基于酶的快速酶標儀的熒光抑制篩選測定法,證明了它們的易用性和可產(chǎn)生的豐富數(shù)據(jù)。
熒光測定法的發(fā)展,用于測定NCEs的IC50值。
犬類細胞色素P450,結(jié)合IC50隨時間變化以預(yù)測時間/
代謝依賴性抑制。
M.W.,Macintyre,G.M.M。和Pritchard,M.P。
Ciamedical Ltd,鄧迪,湯姆·麥克唐納大街6號,DD2 1NH,英國
盡管人類異種生物代謝的途徑已被很好地表征,但在人類中,異源代謝的途徑卻很少。
藥物開發(fā)過程中使用的動物模型。犬模型通常用于預(yù)測
新化合物在人類中的行為,但CYP介導(dǎo)的新陳代謝之間的差異
已經(jīng)顯示了兩種(例如Chauret等人,細胞色素P450介導(dǎo)的體外比較
人,狗,貓和馬的新陳代謝活動。 (1997)Drug Met。顯示25(10)1130-1136和
Martignoni等人,小鼠,大鼠,狗,猴子和人類CYP介導(dǎo)的物種差異
藥物代謝,抑制和誘導(dǎo)。 (2006)Expert Opin。藥品。代謝。 2(6)875-894)。
當使用新化合物時,這些差異可能會導(dǎo)致誤導(dǎo)或無法解釋的結(jié)果
使用犬模型開發(fā)。在這里,我們開發(fā)了一種快速,簡單,基于熒光的
分析以尋找新化合物抑制一系列犬CYP(包括CYP)的潛力
3A,1A,2D和2C)。該檢測方法基于Ciamedical對人CYP的熒光抑制篩選
并允許在人和犬的CYP之間進行比較。包括經(jīng)過測試的基材
二乙氧基熒光素(DEF),7-乙氧基間苯二酚(7-ER),7-芐氧基喹啉(7-BQ),
7-甲氧基-4-氨基甲基(MAMC),7-甲氧基-4-三氟甲基(MFC)和
3-氰基-7-乙氧基(CEC)。對于每種CYP,一組十種已知的人類CYP抑制劑是
進行測定,并將IC50與人CYP獲得的IC50進行比較。獲得的信息
通過使用新化合物運行此類屏幕將有助于突出顯示之間的任何差異
人和犬的CYP介導(dǎo)的新陳代謝,當化合物移入犬模型,導(dǎo)致數(shù)據(jù)誤導(dǎo)。
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